Letrozolo (Femara) (Letro)

Anti-estrogeno e SERM

Letro · Femara · Letrozolo

⚠️ L'IA più potente del mercato. Riservato a emergenze (ginecomastia acuta) o cicli di testosterone a dosi molto alte. Il rischio di crash degli estrogeni è alto: usare con estrema cautela. L'Anastrozolo è preferibile per la gestione quotidiana.

Emivita

2 jours

Rilevamento

2 semaines

Oral

Dosaggi

Principiante	0,5 mg EOD
Intermedio	1 mg EOD
Avanzato	2,5 mg/j (urgence gynéco)
Donna	Solo uso medico

Frequenza : EOD o secondo necessità

Effetti

Blocco dell'aromatasi molto forte (> 95%)
Riduzione rapida degli estrogeni
Trattamento della ginecomastia in emergenza

Effetti collaterali

Crash di estrogeni (libido zero, dolore articolare, depressione)
Perdita di densità ossea
Profilo lipidico degradato

Integratori di supporto

Vitamina D3CalcioOmega-3

Sinergie e combinazioni

Testosterone a dosi alte (controllo difficile dell'E2)SARMs (se aromatizzazione secondaria)

Da evitare

Uso quotidiano prolungato
Se l'E2 è già basso
Preferire Anastrozolo/Exemestane per uso di routine

Fonti

Studi e pubblicazioni scientifiche su cui si basa questa guida.

Goss PE, Ingle JN, Martino S, et al. (2003). A randomized trial of letrozole in postmenopausal women after five years of tamoxifen therapy for early-stage breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa032312
RCT NEJM MA.17 chez 5 187 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j après 5 ans de tamoxifène réduit le risque de récidive (HR 0,57) — référence clinique pivot d'un inhibiteur d'aromatase non stéroïdien de 3e génération à efficacité puissante.
Thürlimann B, Keshaviah A, Coates AS, et al. (2005). A comparison of letrozole and tamoxifen in postmenopausal women with early breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa052258
RCT NEJM BIG 1-98 chez 8 010 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j supérieur au tamoxifène en survie sans récidive (HR 0,81) — confirme la puissance d'inhibition de l'aromatase du létrozole (>99 % de suppression de l'œstradiol circulant).
Leder BZ, Rohrer JL, Rubin SD, et al. (2004). Effects of aromatase inhibition in elderly men with low or borderline-low serum testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2003-031467
RCT chez l'homme âgé hypogonadique : inhibition de l'aromatase (anastrozole / létrozole) réduit œstradiol d'environ 50 % et élève la testostérone biodisponible — mécanisme transposable au protocole AAS pour limiter aromatisation excessive.
Burnett-Bowie SA, McKay EA, Lee H, et al. (2009). Effects of aromatase inhibition on bone mineral density and bone turnover in older men with low testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2009-0739
RCT 12 mois sous inhibiteur d'aromatase chez homme : DMO rachidienne diminue, résorption osseuse ↑ — l'inhibition puissante de l'aromatase (létrozole >> anastrozole) expose à un crash œstrogène avec impact osseux marqué.
Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. (2013). Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa1206168
RCT factoriel NEJM : démonstration que l'œstradiol pilote la composition corporelle (masse grasse), la libido et la fonction érectile chez l'homme — un AI puissant comme le létrozole, mal dosé, détériore tous ces paramètres.

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Fonti

Studi e pubblicazioni scientifiche su cui si basa questa guida.

Goss PE, Ingle JN, Martino S, et al. (2003). A randomized trial of letrozole in postmenopausal women after five years of tamoxifen therapy for early-stage breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa032312

RCT NEJM MA.17 chez 5 187 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j après 5 ans de tamoxifène réduit le risque de récidive (HR 0,57) — référence clinique pivot d'un inhibiteur d'aromatase non stéroïdien de 3e génération à efficacité puissante.

Thürlimann B, Keshaviah A, Coates AS, et al. (2005). A comparison of letrozole and tamoxifen in postmenopausal women with early breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa052258

RCT NEJM BIG 1-98 chez 8 010 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j supérieur au tamoxifène en survie sans récidive (HR 0,81) — confirme la puissance d'inhibition de l'aromatase du létrozole (>99 % de suppression de l'œstradiol circulant).

Leder BZ, Rohrer JL, Rubin SD, et al. (2004). Effects of aromatase inhibition in elderly men with low or borderline-low serum testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2003-031467

RCT chez l'homme âgé hypogonadique : inhibition de l'aromatase (anastrozole / létrozole) réduit œstradiol d'environ 50 % et élève la testostérone biodisponible — mécanisme transposable au protocole AAS pour limiter aromatisation excessive.

Burnett-Bowie SA, McKay EA, Lee H, et al. (2009). Effects of aromatase inhibition on bone mineral density and bone turnover in older men with low testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2009-0739

RCT 12 mois sous inhibiteur d'aromatase chez homme : DMO rachidienne diminue, résorption osseuse ↑ — l'inhibition puissante de l'aromatase (létrozole >> anastrozole) expose à un crash œstrogène avec impact osseux marqué.

Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. (2013). Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa1206168

RCT factoriel NEJM : démonstration que l'œstradiol pilote la composition corporelle (masse grasse), la libido et la fonction érectile chez l'homme — un AI puissant comme le létrozole, mal dosé, détériore tous ces paramètres.