Létrozole (Letro)
Anti-œstrogène & SERMLetro · Femara
⚠️ L'IA le plus puissant du marché. Réservé aux urgences (gynécomastie aiguë) ou aux cycles à très haute dose de testostérone. Le risque d'écraser les estrogènes est élevé — utiliser avec extrême prudence. L'Anastrozole est préférable pour la gestion quotidienne.
Demi-vie
2 jours
Détection
2 semaines
Dosages
| Débutant | 0,5 mg EOD |
| Intermédiaire | 1 mg EOD |
| Avancé | 2,5 mg/j (urgence gynéco) |
| Femme | Usage médical uniquement |
Fréquence : EOD ou selon besoin
Effets
- Blocage aromatase très puissant (> 95%)
- Réduction estrogènes rapide
- Traitement gynécomastie en urgence
Effets secondaires
- Écrasement estrogènes (libido nulle, douleurs articulaires, dépression)
- Perte de densité osseuse
- Profil lipidique dégradé
Suppléments de support
Synergies & stacks
À éviter
- Utilisation quotidienne prolongée
- Si E2 déjà bas
- Préférer Anastrozole/Exemestane en routine
Sources
Études et publications scientifiques sur lesquelles ce guide s'appuie.
- Goss PE, Ingle JN, Martino S, et al. (2003). A randomized trial of letrozole in postmenopausal women after five years of tamoxifen therapy for early-stage breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa032312
RCT NEJM MA.17 chez 5 187 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j après 5 ans de tamoxifène réduit le risque de récidive (HR 0,57) — référence clinique pivot d'un inhibiteur d'aromatase non stéroïdien de 3e génération à efficacité puissante.
- Thürlimann B, Keshaviah A, Coates AS, et al. (2005). A comparison of letrozole and tamoxifen in postmenopausal women with early breast cancer. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa052258
RCT NEJM BIG 1-98 chez 8 010 femmes ménopausées : létrozole 2,5 mg/j supérieur au tamoxifène en survie sans récidive (HR 0,81) — confirme la puissance d'inhibition de l'aromatase du létrozole (>99 % de suppression de l'œstradiol circulant).
- Leder BZ, Rohrer JL, Rubin SD, et al. (2004). Effects of aromatase inhibition in elderly men with low or borderline-low serum testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2003-031467
RCT chez l'homme âgé hypogonadique : inhibition de l'aromatase (anastrozole / létrozole) réduit œstradiol d'environ 50 % et élève la testostérone biodisponible — mécanisme transposable au protocole AAS pour limiter aromatisation excessive.
- Burnett-Bowie SA, McKay EA, Lee H, et al. (2009). Effects of aromatase inhibition on bone mineral density and bone turnover in older men with low testosterone levels. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/jc.2009-0739
RCT 12 mois sous inhibiteur d'aromatase chez homme : DMO rachidienne diminue, résorption osseuse ↑ — l'inhibition puissante de l'aromatase (létrozole >> anastrozole) expose à un crash œstrogène avec impact osseux marqué.
- Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. (2013). Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMoa1206168
RCT factoriel NEJM : démonstration que l'œstradiol pilote la composition corporelle (masse grasse), la libido et la fonction érectile chez l'homme — un AI puissant comme le létrozole, mal dosé, détériore tous ces paramètres.
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